Рак печени 1 степени

Злокачественная опухоль происходит либо из клеток печени, ее структур, либо является метастазом другого органа. Второй вариант онкологического поражения встречается гораздо чаще.

Симптомы

Рак печени 1 степени распространения (T1N0M0) обычно не проявляется какими-то специфическими признаками. Его симптомы в большинстве случаев аналогичны другим заболеваниям органов пищеварения. Некоторые пациенты отмечают слабость, стойкий температурный субфебрилитет, ничем необоснованное снижение веса. При магнитно-резонансной томографии или ультразвуковом исследовании выявляется новообразование, размеры которого не более 2 см. Кровеносные сосуды еще не вовлечены в опухолевый процесс.

При данном онкологическом распространении еще отсутствуют какие-либо признаки заболевания, а потому без применения специальных диагностических методов его выявить не возможно.

На более поздних стадиях возникают такие симптомы как:

• увеличение печени (в правой подреберной области выступает ее край), сопровождающееся чувством тяжести;
• ноющая хроническая боль в правой подреберной области, которая не зависит от факта приема пищи и времени суток;
• желтушность кожных покровов и склер;
• длительные запоры, перемежающиеся с диареей (больше 2-х недель);
• отвращение к блюдам из мяса (при исключении язвы желудка);
• обесцвечивание мочи (утренняя моча становится прозрачной, бесцветной).

Диагностика

Обычно рак печени 1 степени распространения выявляют при профилактическом осмотре или при проведении диагностических процедур по поводу другого заболевания. Поэтому так важно пациентам из группы риска (с гепатитом В, С, циррозом печени, наличием наследственного фактора) проходить каждые 6 месяцев диагностику.

При подозрении опухолевого процесса для уточнения диагноза применяют:

• УЗИ печени с использованием прицельной биопсии;
• КТ с внутривенным контрастированием (для визуального осмотра изменений паренхимы);
• доплеросонография (для определения связи кровеносных сосудов с новообразованием);
• магнитно-резонансная томография (для верификации диагноза);
• ангиография с применением контрастного вещества (для исследования сосудов органа).

В целях дополнительного исследования назначают КТ или рентген грудной клетки (для выявления метастазирования легких). После точного определения степени распространения злокачественных клеток доктор назначает наиболее адекватное лечение.

Лечение

Тактика зависит от размеров и гистологической формы новообразования, его расположения и общего состояния пациента. Ранние стадии заболевания считаются потенциально полностью излечимыми. Обычно в этих целях применяют хирургическую операцию. Лучевая терапия снижает рост новообразования, тогда как с помощью химиотерапии удается замедлить или уничтожить развитие злокачественных клеток. Часто эти методы комбинируют.

Сегментарная резекция органа (оперативное удаление пораженной части) является наиболее эффективной в данном случае операцией. При небольшом размере опухолевого узла иногда применяют химиоэмболизацию и радиочастотную абляцию.

По статистическим данным, при своевременно начатом адекватном лечении этой степени распространения пятилетняя выживаемость составляет около 75%.

Профилактика

• дозированное употребление крепких алкогольных напитков, а также спиртного с примесью сивушных масел (виски, текилы, браги, самогона);
• полный отказ от алкоголя;
• лечение гепатита;
• вакцинация против гепатита В - наиболее актуальна для лиц из группы риска (при контакте с кровью и кровекомпонетами, активном сексуальном поведении);
• больным хроническим циррозом печени – регулярное (каждые 6 мес.) посещение гепатолога;
• ограничение или полный отказ от употребления продуктов, провоцирующих развитие жирового гепатоза, цирроза печени.